Когда больничный лист не оплачивается

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

    Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

  • Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
  • Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
  • Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
  • Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.
  • Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

    Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

    Оплатят, но не полностью

    Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

    Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

    В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

    Если болезнь длиннее, чем лист

    Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

    1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
    2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
    3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

    Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

    Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

    Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

    Оплата больничного листа: основания для полного или частичного отказа

    Больничный листок является главным документом, который предоставляется работодателю в подтверждение временной нетрудоспособности работника. Правила его оформления и оплаты регулируются федеральным законодательством, а именно Порядком выдачи листков нетрудоспособности.

    При условии его правильного и законного оформления листок должен быть оплачен за счет средств работодателя и ФСС. Однако в законодательстве выделяется ряд случаев, при которых оплата больничного может быть ограничена или отменена вовсе. Конкретные случаи и основания для этого стоит рассмотреть более подробно.

    Случаи, при которых больничный листок может быть не выдан

    Первая ситуация, при которой больничный не будет оплачен — это отсутствие подтверждающего нетрудоспособность документа, то есть больничного листка. Выделяют ряд ситуаций, при которых в оформлении этого документа гражданину могут отказать.

    К ним относятся такие основания:

    Однако далеко не всегда это может принести результат.

    Также выдавать больничные листы не имеют права некоторые категории медицинских работников. Например, к ним относятся врачи скорой помощи и станций переливания крови, сотрудники центров медицинской профилактики и приемных отделений медучреждений.

    Основания для полной неоплаты больничного

    В некоторых случаях больничный лист, даже если он выдан сотруднику, может на законных основаниях не быть оплачен работодателем. В частности, это может произойти в такие периоды:

    1. Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
    2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
    3. Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
    4. Административный арест сотрудника.
    5. Проведение судебно-медицинской экспертизы.
    6. Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.

    К ним относятся:

    В последнем случае основанием для отказа в оплате больничного листка будет являться судебное решение, которым официально был установлен умысел работника.

    Также оформление и оплата больничного не полагаются лицам, которые работают по гражданско-правовым (а не трудовым) договорам или трудоустроены неофициально. Кроме этого, работодатель вправе не оплачивать больничный листок, если:

    1. Было выявлено, что документ поддельный или нелегальный. Например, сделан на фальшивом бланке или бланке старого образца, с поддельными печатями или подписями. За предоставление такого листка работодатель может привлечь подчиненного к ответственности.
    2. В законно оформленном документе были выявлены существенные ошибки, допущенные медицинским работником. Исправлять их работодатель не имеет права, поэтому листок должен быть заменен в медучреждении.

    При совершении ошибок в заполнении документа работодателем отказать в оплате больничного может Фонд социального страхования. Еще одним важным условием является соблюдение срока предоставления листка — он составляет полгода с момента приступления сотрудника к его трудовым обязанностям. После истечения полугода документ также оплате не подлежит.

    Основания для частичной неоплаты больничного

    Помимо полного отказа в оплате периода нетрудоспособности, в некоторых ситуациях он подлежит лишь частичной оплате.

    Основаниями для снижения суммы пособия являются ситуации, при которых:

    1. Больной без уважительной причины нарушил режим и порядок лечения, предписанные врачом.
    2. Болезнь или получение травмы наступило по причине ненадлежащего состояния пациента (а именно алкогольного, наркотического или токсического опьянения).
    3. Больной без уважительной причины не явился к врачу на прием в назначенное им время или не пришел вовремя на запланированную процедуру медико-социальной экспертизы.
    Читайте также:  Заявление генеральному прокурору

    В каждом из этих случаев определенные периоды нетрудоспособности оплачиваются в сокращенном размере. Оплата составляет не более федерального размера МРОТ за один календарный месяц. Если в соответствующем субъекте РФ действуют районные коэффициенты, пособие может быть увеличено до величины МРОТ, скорректированной на этот коэффициент.

    1. В случае нарушения больным режима или неявки к доктору в назначенное время сумма пособия будет снижена за тот период, который начинается со дня выявления данного нарушения.
    2. В ситуациях с получением заболевания или травмы по причине ненадлежащего состояния больного размер пособия снизится полностью за весь период нетрудоспособности.

    Все эти перечисленные основания касаются ситуаций, когда листок оформляется на самого работника. Однако, он имеет право еще и на больничный за некоторых родственников, но также с учетом определенных ограничений.

    Узнайте все подробности о увеличенных пенсиях военнослужащих ВС РФ в статье.

    В 2016 году произошли важные изменения в выплате пособия по безработице. В нашем материале есть вся нужная вам информация.

    Отказ в выплатах при уходе за родственником

    Распространенным основанием оформления больничного является болезнь несовершеннолетнего ребенка сотрудника.

    Законодательством установлено максимальное количество дней, которые подлежат уплате за один календарный год в зависимости от возраста ребенка:

    В случаях, когда больным является ребенок от 15 лет или взрослый родственник, максимальный срок больничного может составлять всего 7 дней. При наличии медицинского заключения, которое выдается тяжелобольным (в том числе и инвалидам), этот период может быть продлен до 30 дней. Выплаты сверх этих сроков производиться не будут. Кроме того, оплата пособия также не полагается, если болезнь ребенка наступила во время очередного ежегодного оплачиваемого отпуска сотрудника.

    Очевидно, что для получения полного размера пособия за период нетрудоспособности важным условием является не только правильное оформление больничного листка или его подлинность. Сотрудник также должен соблюдать все предписания врача и не нарушать установленный режим, иначе размер выплат может быть значительно сокращен.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

    Случаи, когда не оплачивается больничный лист

    Последние изменения: Январь 2021

    Предусмотренное законодательством пособие по временной нетрудоспособности – своеобразный гарант защиты при заболеваниях в моральном и материальном плане. Однако на практике возникают ситуации, когда предполагаемая сумма выплат не оправдывает ожиданий застрахованного лица. Когда и почему размер пособия понижается? В каких случаях не оплачивается больничный лист вообще? Кто виноват – медицинское учреждение, фонд, работодатель или сам работник?

    Правовые аспекты

    Обязанность начислять и своевременно перечислять страховые взносы в полном объёме, рассчитывать и выплачивать пособие по временной утрате трудоспособности, возложена на страхователей – юридических и физических лиц, имеющих наёмных работников, согласно статье 4.1 Федерального закона РФ №255-ФЗ в последней редакции от 27.06.2018. Статья 4.3 даёт право застрахованным лицам получать информационно-консультационные услуги у предприятия и фонда социального страхования о том, в каких размерах и когда выплачивают больничный лист.

    В случае недостоверности сведений, неправильности расчётов и искажения данных отчётности работодатель несёт ответственность как перед работником (застрахованным лицом), так и перед фондом (страховщиком) в соответствии со статьёй 15.1. Справку по требованию работника о зарплате за 2 года бухгалтер обязан выдать в течение 3-х дней.

    Ограничение в получении пособия накладывают:

    В течение 10-ти дней с момента сдачи документа комиссия обязана вынести вердикт, а бухгалтерия произвести начисление. Больничный лист нетрудоспособности оплачивается одновременно с ближайшим получением заработной платы или аванса.

    Основания для отказа в назначении пособия

    Существуют законные причины, по которым работодатель не оплачивает больничный лист, что делать в этом случае – решать работнику. Можно обратиться в фонд, подав официальную жалобу и инициируя внеплановую проверку.

    Отказ на основании законодательства

    Страхователь из собственного кармана оплачивает только 3 первых дня пособия по временной нетрудоспособности в случае болезни самого работника, не связанной с травматизмом. Дальнейший период выплаты производятся за счёт средств фонда транзитом через предприятие.

    На законодательном уровне существуют следующие ограничения, ведущие к отказу в получении пособия:

    1. Несвоевременное обращение работника. Согласно статье 12 закона №255-ФЗ неоплачиваемый больничный – листок, предъявленный комиссии по социальному страхованию спустя 6 месяцев после даты закрытия. Уволенный и нетрудоустроенный сотрудник имеет право обратиться к бывшему работодателю в течение месяца.
    2. Совершение преступления. Факт предусматривает наступление болезни вследствие признанного судом умышленного причинения вреда здоровью или попытки суицида не в результате психического расстройства.
    3. Неправильное оформление документа. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 №624 определил единые правила для заполнения листков нетрудоспособности. Несоблюдение норм выполнения медицинскими учреждениями не освобождает юридических и физических лиц от начисления финансовых санкций страховщиком.
    4. Нарушение порядка выдачи. Норма касается продления более, чем на 30 дней без заключения врачебно-квалификационной комиссии, выдачи «задним числом» или выписке документов частными клиниками, не имеющими соответствующих лицензий.
    5. Сотрудничество по договору подряда. Отношения между сторонами носят гражданско-правовой характер, отчисления в соцстрах предприятие не производит. Работник не является застрахованным лицом, что лишает права на получение пособий за счёт средств фонда.

    Работодатель может отказать в выплате пособия при нахождении в состоянии ликвидации, признания банкротства и действия прочих обстоятельств непреодолимой силы. Застрахованное лицо имеет право обратиться напрямую в фонд социального страхования.

    Решение на усмотрение работодателя

    Нарушение норм поведения пострадавшего и последствия регламентируются статьёй 8 закона РФ №255-ФЗ, говорящей о снижении страховых выплат до размера минимальных в независимости от страхового стажа и заработной платы.

    Причины отказа в выдаче больничного

    На каждый вид заболевания предусмотрен максимальный период длительности, сроки продления лечащим врачом, врачебно-квалификационной комиссией и назначением на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности.

    Законодательством предусмотрена денежная компенсация за счёт фонда социального страхования по уходу за больным членом семьи, начиная с 1-го дня. Медицинским учреждением выдаётся БЛ с соответствующей отметкой. Причинами отказа выступают:

    Знание застрахованными лицами информации о том, когда оплачивают больничный лист и когда, кто и почему может отказать в оплате, позволяет решать вопросы о назначении и выплате пособия между работодателем и наёмными работниками компромиссным путём.

    Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны/ Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему:

    Как добиться оплаты больничного листа?

    Порядок, размер и условия оплаты больничных листов определены федеральными законодательными актами. Разберемся, насколько правомерным может быть отказ работодателя принимать к учету сданный лист нетрудоспособности и куда обращаться, если больничный не оплатили.

    Страховые случаи, подлежащие оплате работодателем

    Законом предусмотрены гарантированные выплаты за период, когда по состоянию здоровья человек не мог выполнять трудовые обязанности (ст. 183 ТК РФ).

    Обязанность работодателя оплачивать период нетрудоспособности оговорена в федеральном законодательстве

    Признаются страховыми, следовательно, обязательными для оплаты случаи:

    В том случае, когда руководитель начинает объяснять, что не может оплатить больничный лист, приводить доводы, не имеющие никаких законных оснований для отказа, необходимо добиваться правового решения вопроса по существу.

    Например, прямым нарушениям гарантированных прав будет, если работодатель не оплачивает больничный, объясняя:

    Для сведения! Больничный лист также подлежит оплате, если после увольнения человек заболел в течение 30 дней.

    Сроки оплаты больничного листа

    Чтобы дни нетрудоспособности были оплачены, после выздоровления работник должен представить документальное подтверждение обращения за медицинской помощью, оформленное согласно Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 624н (действуют редакция от 10.06.2019).

    Документы работодателю нужно сдать в течение максимум полугода со дня, когда по медицинским показаниям можно вернуться к выполнению трудовых обязанностей.

    На протяжении 10 дней после получения листа нетрудоспособности решается вопрос о его оплате.

    Непосредственная выплата больничных пособий осуществляется одновременно с ближайшей выплатой заработной платы.

    Нужно знать, в каких случаях больничный лист не оплачивается:

    Для сведения! Случается, что больничный лист после получения зарплаты остался неоплаченным. Например, если документы попали к работодателю за неделю, несколько дней до выплаты аванса или заработной платы. Вполне естественно, что пособие будет перечислено в следующую ближайшую выплату.

    Когда не выплатили вовремя больничный из-за задержки перечисления заработной платы, задолженность должна быть погашена с начислением пени за каждый день просрочки платежа.

    Законные основания для отказа оплатить больничный лист

    В ст. 9 ФЗ № 255, действующем с изменениями и дополнениями в редакции от 27.12.2019, определены ситуации, в каких больничные не оплачиваются:

    Кроме того, обоснованным основанием отказа начисления пособия за дни нетрудоспособности законодатель считает:

    Размер оплаты больничного листа

    Размеры выплачиваемого пособия зависят от количества страхового стажа на момент нетрудоспособности и среднего заработка, рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы.

    Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:

    Возникает много вопросов по поводу больничных, если человек не работает, кто оплачивает больничный после увольнения.

    Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должен быть уволен сотрудник, чтобы оплатить лист нетрудоспособности, если он заболеет или травмируется в месячный период.

    Есть свои нюансы расчета оплаты больничного:

    Размер оплаты больничного зависит от страхового стажа

    Если больничный открыт, пока работник состоял с работодателем в трудовых отношениях, даже если лист нетрудоспособности закроют после увольнения, пособие насчитывается по общим правилам.

    Читайте также:  Как обратиться в ФСС за выплатой декретных?

    Когда предприятие прекратило деятельность по решению собственника или признано банкротом, по вопросу оплаты больничного листа после сокращения приходится обращаться в ФСС.

    Аналогично при необходимости длительного лечения, решение об оплате дней нетрудоспособности принимает местный орган Фонда социального страхования.

    Бывший работодатель в такой ситуации оплачивает первые три дня болезни.

    Порядок действий при отказе в выплатах

    В том случае, когда лист нетрудоспособности был своевременно предоставлен выздоровевшим работником, однако за дни болезни он не получил полагающегося пособия, прежде всего нужно попытаться выяснить у бухгалтера расчетного отдела причины его неоплаты.

    Бывает, что суть проблемы касается лишь технической стороны вопроса, то есть необходимо внести исправления, для чего лист нетрудоспособности возвращается заинтересованному работнику.

    После устранения ошибок и получения документа в надлежащем виде начисляют пособие в течение 10 дней.

    Одним из вариантов решения проблемы, когда не знаете что делать, если работодатель не оплачивает больничный, ссылаясь на пропуск сроков предоставления документов, невзирая на уважительные причины, обращаться нужно в территориальный орган ФСС.

    Куда обращаться с жалобой на работодателя?

    Любую конфликтную ситуацию можно попытаться решить мирным путем или искать помощь в защите своих интересов в правомочных органах власти, полномочных принимать общественно значимые решения.

    Заявление на имя руководителя

    Устного обращения с просьбой оплатить больничный лист недостаточно. Пишут произвольно составленное заявление, соблюдая основные правила деловой переписки.

    Указывают полную информацию о себе как заявителе, кому адресуют просьбу разобраться с необоснованным отказом оплатить больничный.

    В текстовой части излагают суть проблемы.

    Уточняют дату обращения, заверяют личной подписью.

    Для того чтобы в случае игнорирования обращения, или отказе оплатить больничный лист, остались доказательства, что работник пытался урегулировать спор мирным путем:

    Примечание. Необоснованный отказ работодателя принять к учету и оплатить больничный, можно обжаловать, подав заявление в комиссию по трудовым спорам, если таковая действует по месту работы.

    Жалоба в органы государственного надзора

    Заявление можно отправить в прокуратуру или территориальную инспекцию труда.

    Образец жалобы, если работодатель не оплачивает больничный

    Уполномоченным представителем надзорного органа будет проведена внеплановая проверка в выездной или документарной форме. При подтверждении указанных фактов нарушений работодателю выдают предписание об их устранении.

    Виновных должностных лиц привлекут к ответственности в установленном законом порядке.

    Обращение с иском в суд

    Отстаивать свои законные интересы получить больничные можно в судебном порядке.

    Сроки для обращения довольно продолжительные, составляют 3 года с момента, когда стало известно о нарушении прав.

    Не обязательно представлять доказательства о том, что принимались меры для мирного урегулирования конфликта.

    Важно обосновать предъявляемые требования.

    При обращении в суд нужно помнить о сроках исковой давности

    Ответственность виновных за неоплату больничных

    Необоснованный отказ принять больничный лист к учету и оплатить как того требует закон дни нетрудоспособности, нарушение сроков, установленных для перечисления причитающихся средств, чревато для работодателя привлечением к ответственности:

    Важно! Материальная ответственность неминуема одновременно с тем, что руководителя и других виновных должностных лиц могут привлечь к административной ответственности или осудить за уголовно-наказуемые деяния.

    Может ли работодатель не оплатить больничный лист и куда обращаться с жалобой, если это произошло?

    При оформлении сотрудником больничного листа наниматель обязан выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности за все дни, которые указаны в нем (согласно ТК РФ от 30.12.2001 №197-ФЗ (ред. от 27.12.2018), ст. 183). Но есть и исключения из данного правила, подразумевающие отсутствие компенсационных выплат.

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

    Когда работодатель имеет право не выплатить БЛ?

    Работодатель действительно имеет право оставить больничный лист работника без оплаты в определенных случаях. Перечень оснований для отказа в начислении выплат, а также периоды, за которые их не начисляют, регламентируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в редакции от 27.12.2018), глава 2, статья 9. В него входят следующие промежутки времени:

    Руководитель организации вправе отказать в оплате листка нетрудоспособности в случае, если доказано, что он поддельный или оформлен неверно (есть ошибки или отсутствует печать медицинского учреждения). А также в случае совпадения сроков болезни с временем, проведенным в отпуске без сохранения заработной платы. Когда один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске и ухаживает за больным ребенком, компенсационные выплаты не начисляются.

    Важным моментом является своевременное предоставление данного документа.

    В каких случаях по листку нетрудоспособности начисляется мало средств?

    Существует ряд ситуаций, когда оплата больничного листа начисляется, но в меньшем размере (согласно части 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 №255 ФЗ).

    1. При нарушении предписанного врачебного режима заболевшим или неявку его на прием в установленное время при отсутствии уважительной причины. В этом случае снижение суммы выплат по больничному будет осуществлено со дня совершения нарушения.
    2. При установленной взаимосвязи между алкогольным, наркотическим или иным опьянением сотрудника и наступлением заболевания или травмы. При этом меньший размер пособия будет применен ко всему сроку нетрудоспособности.

    Может ли быть сумма, полученная по БЛ, меньше обычного заработка?

    Многих интересует вопрос, почему выплаты по больничному иногда меньше зарплаты. Это связано с зависимостью размера этой суммы от страхового стажа работника (согласно статье 7 ФЗ №255 от 29.12.2006 в редакции от 27.12.2018):

    В случае если заболевание или травма случились в течение 30 календарных дней после прекращения трудовой деятельности, размер пособия также будет равен 60% от заработка.

    Если родитель или опекун оформляет больничный по уходу за ребенком и лечение происходит амбулаторно, то в первые 10 дней болезни выплаты будут начисляться согласно стажу. В последующие дни — в размере 50% от заработка.

    При прохождении лечения в стационаре сумма платежей зависит только от накопленного трудового стажа. За год по больничному из-за болезни ребенка можно получить оплату не более чем за 60 дней (возраст ребенка до 7 лет) или 45 дней (до 15 лет).

    Что делать, если возникли проблемы с начислением?

    Если прошли все сроки, а денег вы так и не дождались, в первую очередь стоит задать соотвествующий вопрос в отделе бухгалтерии или отделе кадров. Возможно, по объективным причинам необходимая сумма еще не дошла до получателя.

    Следующий способ — обращение к директору организации с просьбой о получении письменного обоснования в отказе выплат. Если данные действия не приводят к разрешению конфликтной ситуации, приступайте к следующему шагу.

    Составление жалобы

    Когда работодатель категорично отказывается оплатить больничный лист установленного образца, работник имеет право составить жалобу для обращения в вышестоящие инстанции по разрешению спора. В тексте документа нужно указать следующие данные:

    Предоставляемая информация должна быть максимально полной, но излагать ее надо только по существу конфликта, избегая выражения излишне отрицательных эмоций. Это поможет ускорить рассмотрение жалобы.

    Куда обращаться?

    В первую очередь свое обращение следует отправить в Трудовую инспекцию. Нередко это помогает урегулировать ситуацию, не доводя дело до судебного рассмотрения. Если обращение в данный государственный орган также не возымело положительного действия на разрешение конфликта между сторонами, то можно отправить соответствующие жалобы в судебные органы и прокуратуру.

    Рассмотрение и результат

    По результатам рассмотрения полученной от работника жалобы в зависимости от сложившейся ситуации уполномоченный орган примет решение либо в вашу пользу, либо в пользу организации, отказавшей в выплатах по болезни (в случае доказанной правомерности).

    Если закон на стороне сотрудника, то работодателя обяжут выплатить ему причитающееся пособие по временной нетрудоспособности, а в некоторых случаях еще и компенсацию за неоплату больничного.

    Ответственность

    Лицом, которое отвечает за оплату больничных листов, является работодатель. Ответственность наступает в том случае, если проведенная органами Государственной трудовой инспекции проверка выявила неправомерность действий представителей организации в отношении своего работника по вопросу выплат, связанных с его временной нетрудоспособностью.

    В зависимости от характера выявленных нарушений возможно привлечение к материальной, административной и уголовной ответственности (согласно статье 419 Трудового кодекса Российской Федерации).

    ТК РФ Статья 419. Виды ответственности за нарушение трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права

    Лица, виновные в нарушении трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права, привлекаются к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом и иными федеральными законами, а также привлекаются к гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности в порядке, установленном федеральными законами.

    Штраф и иные формы наказания за несвоевременную выплату

    В соответствии со статьей 5.27 КоАП РФ на организацию, нарушившую нормы трудового законодательства, могут быть наложены штрафы.

    1. Если нарушение совершено впервые, штрафы для организаций (юридических лиц) варьируются в размере от 30 до 50 тысяч рублей.
    2. В случае повторного совершения аналогичных нарушений размер штрафа составит от 50 до 70 тысяч рублей.
    3. Для организаций, работающих без образования юридического лица при первичном нарушении накладывается взыскание на сумму от 1 до 5 тысяч рублей, при повторном — от 10 до 20 тысяч рублей.
    4. Наказание для должностных лиц, допустивших нарушение трудового законодательства в первый раз может ограничиться предупреждением или выплатой неустойки, составляющей от 1 до 5 тысяч рублей.
    5. На уличенное в повторной провинности перед законом должностное лицо может быть наложен штраф от 10 до 20 тысяч рублей, либо временное отстранение от занимаемой должности на срок от 1 до 3 лет.

    Федеральный закон №382-ФЗ от 23.12.2010 предусматривает возникновение уголовной ответственности и крупных штрафных санкций для виновного лица, в зависимости от того, являлась ли невыплата полной или частичной, и срока ее задержки. Наказание в этом случае может быть выражено штрафом от 100 до 500 тысяч рублей, лишением права работы в определенной должности на период от 1 до 3 лет или лишением свободы на аналогичный срок.

    Статья 236 Трудового кодекса РФ предусматривает материальную ответственность, которую несет работодатель в случае задержки выплат. Она выражается в том, что на сумму долга ежедневно начисляется процент не менее 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день задержки. Если выплата была произведена не в полном размере, величина денежной компенсации высчитывается исходя из сумм, которые не были выплачены в срок.

    При нарушении работодателем сроков выплат по листку нетрудоспособности не стоит сидеть сложа руки. Если вы уверены в своей правоте и считаете его действия неправомерными, то сперва стоит попробовать решить проблему полюбовно. Если обращение в отделы кадров и бухгалтерии, а также непосредственно к руководителю не возымеют положительного эффекта, можно смело обращаться в вышестоящие инстанции для защиты своих прав.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

    8 (800) 350-29-87 (Москва)
    8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

    Читайте также:  Новый счет-фактура с 1 июля 2021 года

    Могут ли отказать в больничном — основания для отказа

    Право оформить больничный лист имеет каждый работник. Однако, выдача листа по нетрудоспособности имеет свои основания и причины. Если врач отказал в выдаче документа, значит, пациент не имеет права выйти на больничный по веским обстоятельствам. В зависимости от лечения или отказа от госпитализации работник может не получить выписку по нетрудоспособности. Более детально о праве пациентов, оплате и продлении больничного листа будет рассказано в статье.

    Основания для отказа в выдаче больничного листа

    У каждого есть риск заболеть. Иногда из спящего режима «выходят» давно забытые болезни, которые требуют незамедлительного лечения и осмотра врача. Чтобы не попасть под увольнение с места работы и иметь возможность получать оплату пособия, необходимо оформить больничный лист. Отказ в оформлении листа нетрудоспособности — не редкость. Чтобы не быть в списке людей, которым врач не согласился подписать документ, необходимо знать основания и причины выдачи этого документа, прописанные в законах Министерства здравоохранения.

    В каких случаях могут отказать в продлении больничного листа можно узнать у врача или почитать в законах РФ. Наиболее частыми причинами получения отказа в оформлении листа нетрудоспособности бывают:

    Период временной нетрудоспособности определяется согласно постановлению врача. Однако, если пациент не согласен с решением медицинского специалиста, по закону он имеет право обратиться в другое учреждение или написать заявление для того, чтобы врачебная комиссия смогла оценить уровень самочувствия лично.

    При отказе от госпитализации дают ли больничный

    В соответствии с положением 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, каждый сотрудник имеет право взять внеочередные выходные в связи с плохим самочувствием. В таком случае врач должен выдать лист-освобождение от работы, если нет никаких оснований и причин для отказа, а работодатель должен сделать оплату пособия за период отпускных.

    Есть спорные моменты, когда врач может отказать оформлять документ о временной неспособности пациента работать. В список входит отказ гражданина от госпитализации. Однако, согласно статье 20 и законам Министерства здравоохранения, пациент может отказаться от госпитализации, если на режим лечения такое решение не влияет. Проводить остаток больничного дома, а не в больнице, не является основанием и причиной отказывать в оформлении и выдаче документа.

    Могут ли отказать в больничном беременной

    Уважительной причиной в освобождении от работы является беременность и роды. По Закону РФ, отказать без веских оснований в оформлении документа о временной неспособности врач не может. Каждой женщине предоставляется право взять больничный независимо от навыков, опыта и срока работы. Главное — обратиться к врачу не позже 30 недели. Если по состоянию здоровья наблюдаются ухудшения на раннем сроке беременности, женщина может получить лист нетрудоспособности и даже получить продление больничного.

    В частых случаях медицинский специалист иногда сам предлагает сделать выписку документа, поскольку рождение ребенка сопровождается болями и плохим самочувствием, из-за которого думать о работе женщина будет в последнюю очередь. Ранний срок беременности часто заканчивается выпиской и выдачей направления на то, чтобы остаток времени провести в больнице под присмотром специалистов.

    Может ли врач отказать в больничном по уходу за ребенком

    Для оформления больничного листа необходимо, чтобы врач при осмотре ребенка постановил заключении о его болезни. Однако в некоторых случаях заключить документ, который позволяет освободить от работы того, кто будет ухаживать за ребенком, невозможно.

    В список причин и оснований для отказа входит:

    В других случаях право взять лист о временной нетрудоспособности у работающего сотрудника есть. Выдача специального документа и заключение от работодателя о том, что можно определенное количество дней ухаживать за ребенком, предусматривает еще и денежную компенсацию. Оплата делается в зависимости от количества дней, которые были взяты для лечения. Если малышу меньше семи лет — возмещение будет рассчитано на 60 дней. Если возраст ребенка от 7 до 15 лет — работодатель должен сделать оплату за 45 дней. Меньшему члену семьи больше 15 лет — предоставляется 30 дней. Для того, чтобы сделали оплату, необходимо принести паспорт для оформления листка нетрудоспособности . Только с документом, который подтверждает личность, можно заключить лист-освобождение от работы и получить денежное возмещение.

    Может ли врач отказать в больничном если нет температуры?

    Если пациент обратился с симптомами заболевания, первоначальный срок действия б/л осуществляется на неделю. При необходимости длительность можно увеличить даже несмотря на то, что у человека не выявлено температуры. Если при осмотре врачом он сделал заключение о том, что пациент не может работать, даже если нет температуры, выписывается больничный лист с возможностью его продления. Нет температуры — не основание делать отказ в лечении сотрудника. По Закону температура не является показателем заболеваемости человека. И выдача больничного листа в данном случае не будет ошибкой Также работник на период болезни имеет право получать возмещение. Оплата делается в зависимости от условий договора с работодателем и продолжительности лечения.

    Похожее

    Аутстаффинг это вывод своих сотрудников за пределы компании, чтобы те, временно исполняли обязанности на другом…

    Процедура увольнения имеет достаточно много разнообразных нюансов. Многое зависит от того, что послужило основанием для…

    График, действующий в условной организации, предусматривает очередность в предоставлении основного отпуска. Любого сотрудника, при этом,…

    Право на оплачиваемый больничный имеет каждый работник, который официально трудоустроен. Соответственно, организация оплачивает ежемесячные взносы…

    В соответствии с медицинским законодательством заполнение больничных листов возложено на медработников. Но есть в названном…

    Проблема, затрагивающая оформление больничного по уходу за детьми, волнует многих родителей. Работающие родители имеют возможность…

    Споры Не оплатили больничный лист: куда жаловаться

    Пособие по временной нетрудоспособности – это установленная Трудовым кодексом Российской Федерации (Кодекс) обязательная мера поддержки граждан. Работник, нуждающийся в лечении и неспособный в силу состояния здоровья исполнять трудовые функции, вправе претендовать на соответствующую материальную помощь.

    Общие понятия, сроки и размер оплаты

    Если работодатель не оплатил больничный лист, следует разобраться в ситуации и установить, действительно ли работнику причитается пособие. Возможно, его случай попадает под предусмотренный законом перечень оснований для невыплаты или для снижения размера компенсации.

    Кодекс (ст.183) содержит норму, согласно которой работодатель выплачивает заболевшему работнику компенсацию. Суммы начисляются по месту службы на основании документа, подтверждающего факт болезни – листка нетрудоспособности.

    Предъявить документ к оплате можно в течение 6 месяцев с момента получения листка. Компенсация проходит в 10-дневный период. Как правило, сумму выдают вместе с авансом или зарплатой.

    Порядок и размер выплат:

    Детям старшего возраста – только за 15 календарных дней (исключение составляют случаи тяжёлой болезни, они оплачиваются полностью)

    Случается, что работодатель не оплачивает больничный или сотрудник несогласен с размером начисленного пособия. Прежде чем обращаться в соответствующие инстанции, необходимо убедиться, что компенсацию за больничный не дают или урезают безосновательно и, если имеет место факт нарушения, делать попытки к восстановлению своих прав.

    Внимание! Ситуация, когда работнику не оплатят больничный лист, может быть связана с ликвидацией работодателя, что делает его неправоспособным в вопросах осуществления любых финансовых транзакций. В подобных случаях права граждан полностью защищены законом, и компенсация больничного пройдёт из Федерального фонда страхования (ФСС).

    Законный отказ от выплаты

    Закон №255 устанавливает исчерпывающий перечень оснований для уменьшения компенсации или для полного отказа от её начисления (ст. 8 и 9), что наделяет работодателя правом не оплачивать больничный лист или делать это в сокращённом размере. Полагающаяся заболевшему сотруднику сумма будет снижена в следующих случаях:

    1. Гражданин утратил трудоспособность по своей вине под действием алкогольного, наркотического или иного токсического вещества.
    2. Больной нарушил предписанный режим или не явился на плановый осмотр. В указанных обстоятельствах организация вправе со дня нарушения режима или графика явки к врачу сократить размер компенсации до МРОТ, а когда работник получил заболевание в состоянии опьянения – выплатить только МРОТ.

    Полностью откажут в выплате, если гражданин заболел:

    Также бесполезно куда-то жаловаться на то, что работодатель не оплачивает больничный, если работник получил травму в момент совершения преступления или сам причинил себе вред, и этот факт доказан в суде.

    С учётом того, что закон содержит закрытый перечень оснований отказа в выплате или её уменьшения, все остальные аргументы нанимателя при несогласии компенсировать больничный носят признаки нарушения прав работника.

    Действия при нарушении закона

    Если работник не усматривает законных оснований для отказа в оплате больничного листа, ему необходимо принять решение, куда обращаться за защитой своих прав:

    1. Трудовые споры решают в суде.
    2. Проверять компанию на предмет наличия нарушений трудового законодательства уполномочены инспектора Роструда.
    3. Общим надзором за соблюдением законов всеми участниками трудовых отношений занимается прокуратура.

    Каждое из перечисленных ведомств участвует во взаимоотношениях работника и работодателя строго в рамках своих полномочий.

    Досудебное решение проблемы

    Досудебный порядок предполагает обращение с жалобой в Роструд. Это самый быстрый и комфортный путь решения ситуации с неоплатой больничного вовремя. Сотрудники инспекции труда проведут проверку и, в случае подтверждения факта незаконной неоплаты, оштрафуют работодателя и выдадут предписание со сроком устранения нарушения.

    Если инспекция не приносит ожидаемых результатов, а работник по-прежнему уверен в своей правоте, рекомендуется направить официальное обращение в прокуратуру с просьбой оценить законность действий сотрудников Роструда и работодателя.

    Важно знать! Исковое заявление в суд может быть подано параллельно с жалобами в прокуратуру и инспекцию труда.

    Оформление жалобы

    Кодекс и иные нормативные акты не устанавливают конкретной формы жалобы на действия работодателя. Гражданин вправе оформить свои претензии в произвольном виде. Для того чтобы повысить результативность рассмотрения, необходимо сопроводить обращение всеми, имеющимися в распоряжении, доказательствами:

    Аналогичный пакет документов необходимо приложить к исковому заявлению, передаваемому в суд. Порядок составления и подачи иска требует специальных навыков и лучше доверить эту работу юристам.

    Ответственность работодателя за неоплату больничного

    Работодатель, нарушающий закон, может быть подвергнут санкциям. Невыплата компенсации является виновным деянием и наказывается в порядке, предусмотренном ст. 5.27 КоАП:

    1. Должностному лицу организации, допустившей незаконную невыплату больничного, грозит штраф (10–30 тыс. руб.) или дисквалификация (1– 3 года).
    2. Юридическое лицо оштрафуют в диапазоне 30–100 тысяч рублей.
    3. Предприниматели, работающие без образования юридического лица, понесут наказание в размере 1–30 тысяч рублей.

    Важно знать! Вид наказания зависит от тяжести проступка и от наличия доказанных фактов совершения аналогичных действий ранее.

    Несмотря на то, что закон всецело защищает работника, существуют случаи, когда неправомерными деяниями граждане лишают себя права на компенсацию нетрудоспособности. Поэтому принимать решение относительно того, что делать, если не оплачивают больничный лист, необходимо после анализа ситуации. Обращаться с жалобой в контрольно-надзорные органы и, тем более, с исковым заявлением в суд следует с уверенностью, что закон находится на вашей стороне

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *